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2002年12月13日(金) 初めてのケアハウス

ケアハウスに入居されている人の訪問依頼が来た。
家族の事情で在宅生活ができなくなり、ただいま特養の入所待ちと
いうことらしい。

行きましたよ、結構これが山奥・・・いえ閑静な佇まいで。
ワタクシがいつか入所でもすることがあれば、ぜひ町のど真ん中がいいね。

利用者さんは90歳台の男性。ケアワーカーの人に紹介されて、初回訪問。
インテーク。

「看護婦?何だ、女が来たのかと思った」
はい、女ですよ?

この方は少々痴呆がある。それでも少しずつこちらの身分や訪問目的を
理解して下さり、バイタルサインの測定をし、ケアに入らせていただく。
服をめくって、皮膚のトラブルを見せてもらう。

「ここも昔なあ・・・」
頼んでいない下半身を露出される。

ははあ、ひと言下世話な言い方をすれば色ボケですなあ、などと
思ってはいけない。痴呆のある方の場合、コミュニケーションの一つとして
スキンシップを求めてきたり、寂しさの現れとして少々性的な行動に
出たりすることもあるのだ。その行動が全てストレートに性行動だと
思っていけない。
 
 本人が見せたいままに、見せてもらってから、異常がないことを話す。

大事な所ですからねえ、と本人が広く解釈しやすいような表現を
微笑みながら返す。
 
 ここで「皮膚は異常ありませんけど?」などと,本人がほんのり
こめて来た性的な意味を、まるで撥ね付けるようにあしらう必要はない。

 男は死ぬまで男、女は死ぬまで女。
 男のプライド、女のプライドは人間のプライドだから。

男性の性的機能も大事、だから大事にしてくださいね。
利用者さんはちょっと子供のように照れ笑いをする。やってしまったものの、
訪問看護師相手に子供っぽい真似をしてしまったな、と思ったのだろうか。

「あんた、○○子に似とるな」
「茶、飲んでかんか?」
「また来てな、爺さん相手じゃ楽しくないだろうが」
 
そんなことないです、またよろしくお願いしますね。
手を。。。しっかりしっかり握り締められる。

嬉しいことは嬉しいが。。。。
でも、お部屋の戸は、開けて訪問しよう。

初めに言っていた「女」とは文字通りの意味ではなかったらしい。
昔豪遊した人で、今でも羽振りの良さそうな振る舞いをするのが
好きだ、と後でケアワーカーの方に聞いた。

ケアハウスは、基本的に自立度の高い人が対象の施設で、
在宅の制度利用ができる。家事や火の始末ができないレベルの人が多く、
ほとんどが男性の利用だそうだ。施設を歩いている他の入居者さんを見ても、
しゃんしゃんと歩いている人ばかり。しかし・・・コミュニケーションが
ないなあ・・・・。皆むっつりして挨拶すら交わさない。

 しかし、失礼だけど、施設の職員の人も工夫が足りないと思う。
 暗いよう、ここのケアハウス。


さて、うちの人は今晩出張、行ってらさい。
向こうは雪だから、飛行機遅れなければいいね。
ブロッコリーをぼりぼり貪りながら、「ママの遺伝子」を見る。

将来子供は絶対公立。
でなけりゃ自分で稼げ。
高校出たら一人前と思え。と思う。親なんか頼るな。
こどもの受験に仕事休んで泊まって付き添うような、バカッ母には
死んでもなるつもりはないですから。

「お前は絶対厳しい親になる」
うちの人に言われてるが、そうかなあ。そんなことないよ、健康なら
文句言うことない。心身が健康な人間なら、
多少ひねくれたって、バカだっていいよ。

一生カウントした数が、楽しいことの方が、辛かったことよりも
多い人生を送れれば、老いた時に、ほのぼの温かい生活を送れるような
人生・・・の、ほんの素地を、親は作ってあげられるに過ぎないんだから。

痛い所があっても、体が利かなくても、心が満たされているような、
自分も、そんな人生の終わりを迎えたいもんだ。

  ・・・でも年とってから、急に友達増えたり、ご近所付き合い
 よくなるわきゃないんだよねええ。
 専業になったら考えようっと。







2002年12月12日(木) クレーマーきゃれる

住んでる地域のことは悪く言いたくないが、
この地域、ちょっと失礼な人が多い。

特に業者さんや、店員、宅配の人など。
サービス業を何だと思ってんだよ。て感じです。
(↑怒ってるんです。)

新聞の勧誘。
外出から帰ってくると、家の前でうろうろしている。
気味悪いからあっちに行って欲しい。
失礼な人にはそれなりの対応をします、ワタクシ。

「あのう」とも「どうなさいました」とも声をかけずに
顔を見て「何ですか」と言い放つ。
いやあ、○○新聞なんですが、取ってもらえないかと〜、と
言う男に対して「以前取らないと脅すとヤクザまがいのことを
言われましたので」とドアを閉める。

これは正確にはうちのことではないが、同じ新聞、
こっちには同じことである。

宅配業者も同じ。
夜間配達18時〜20時を依頼すると、18時02分に来たという
不在通知が入っている。この辺りで気の短い自分としては
あんたらアホかと言いたくなるが、とりあえずセンターに電話をかける。

次の日休みだが出かけるので、朝10時くらいに再配達を依頼すると、
10時には無理なので、11時くらいになると言う。
18時きっかりには帰って来なかった自分も悪いので、仕方ない。

次の日待つ。11時半になっても来ない。
くらい、というのはどこまでが一般の許容範囲だと思っているのだろう。

出かけて帰ってくると不在通知が入っている。
いい加減にしてくれ。
センターに再度電話をして、
「11時くらいと言われたので待っていたが、来なかったのででかけた」
と告げる。
  
 そうですか〜。との返事。

 そうですか〜じゃないだろう。
 まるっきり他人事。どうしてこの地域ではそういう対応が
 通用するのだ????

古い電話帳の回収を依頼する。
平日にしか来られないと言われるが、うちはいないので、どうすれば・・・
と話す。
 
 では、外に出しておいてくれれば、回収します、とのこと。
 
別にうちはいいのだけど、そちら(回収センター)ではない回収業の
人が勝手に持っていくかも知れないし・・・何か、そちらが確かに
持っていったというメモか何かでもうちに入れておいて下さい、と頼む。

 わかりました、との返事。

数日立っても回収は来ない。平日日中だけ、と聞いていたので、
朝外に古い電話帳をぶら下げ、帰りに、ああ、今日も来なかったんだ、と
家の中に回収する。
念のため土曜にもぶら下げておいてみたが、とうとう来なかった。

日曜日。
突然来た。回収センターから依頼されて来たのは宅配業者だ。
「回収は平日日中だけと聞いてたんですが・・・????」とこちらが言うが
相手は聞いてないです、の一点張り。

そして、確かにセンターが回収したというメモの件についても
聞いていないと言う。

 あのさあ、あんたらさあ!!
 ささいと言えば言えることだけどさあ、
 何かそういうのって おかしくない????
 こっちがあれこれ心配して、手配に悩んで決めたことをさあ、
 そういう風に一つ一つ、連絡しない(受けた者が連絡してない訳だよね)、
 確認しない(宅配なら配達担当者がもっときちんと確認すべきだ)、
 こっちの予定や意向を全く無視するようなサービスのやり方、
 そういう仕事でいいのかっ!
 って言ってるんだよ!!!

 結局回収してやったからどうでもいいじゃねえか、とか
 いちいちそういう姿勢が透けて見えるのです。
 普通にやれよ、普通に。
 ああ、我慢ならないです。

 言っとくけど、ワタクシ。
 クレーマーじゃあありませんから。
 電話はきっちりかけるけど。ああ、むかつく〜〜〜。


 仕事のことで関係者の動きに腹を立てて、
「そんなこと、あたしが上司だったら絶対許さないね」
と思わず家で口を滑らせてしまった。

うちの人が、少しの沈黙ののち、
「恐ろしいことを、聞いてしまった・・・」
と静かに言った。

ふん、誰が管理職なんかやるもんかい。

生涯ヒラ、これが身上。
私生活と仕事と、心とからだと、家の会計収支は
絶対崩さないのが主義よ!




2002年12月11日(水) 雪の日大好き

雪☆ 雪☆

冬の澄んだ空気が好き。
雪の覆う魔力が好き。

雪の日は焦らない、自然に逆らわない。

浮かび上がる街の美しさよ・・・!

ただし、あんまり気分が良すぎて華原朋美を歌いながら
ハンドルを切ると(切ってはいけない)、カーブを
曲がりきれず物損を起こすので気を付けようね!


以上、深まる冬にますますハイのきゃれるでしたん。


2002年12月07日(土) 元気だけどちょっと愚痴。

ちょっと精神的にうんざりモードのワタクシです。

何って〜〜〜、仕事関係、関係者のことですが、
具体的には、ここにはとても書けない。
読んでる人に何事?と首をかしげさせるだけなのは
大変失礼なのだが、今日はまわりくどく愚痴らせてもらう。

ほとほと愛想が尽きた。
自己中心的にもほどがある。
勘違いにもほどがある。

誰もあの人物の人望があって「慕っている」わけでもなければ、
「ついていってる」わけでもない。
役割だから協働しているだけだ。
相手は100%の悪人でもなければ、
いい所がないわけでもないが、それはそれだ。

「いい所もある」ということと、一つ一つの仕事上の問題は別だわ。
いいように動いてくれる人物が「いい人」
そうでない人物が「わかってくれない人」、どうして
プライベートのことでもないのに被害者意識になるのか?


某BBSは今日は見に行ってないです。
まあ、結論の出る問題じゃないからあれはあれで。
介護保険については、機会があればこれからも色々な人から
意見を聞きたいですね。



2002年12月05日(木) 某BBSにて

某BBSの「介護保険のここが間違い!!」スレにて、


「訪問看護は介護ではない、医療なのだから、介護保険とは別にして欲しい」と
書いた所、1件レスが入っていた。

いわく、

「高齢者の多くは医療依存度が高いのだから、訪問看護も
介護で給付できるようにして欲しい(注・つまり現行どおりということ)」
との返答。

制度的には介護保険以前から行われており、介護保険の中で、
従来の医療法による制度が整理しきれていないことと、
(大変わかりにくいでしょう。訪問看護師ではないケアマネさんは
当初大変混乱していました。今でもそうです)

指示命令系統が 1、医師  2、ケアマネ の2本だてであり、
実際は従来どおり、介護保険の扱いで訪問する場合でも
医師の指示書が必要であり、2、のケアマネの指示で動くようには
法律上なっていない(ここが未整理だということです)、
介護の枠は本当の「介護」のために使えば、利用者の利益になると
思うという内容を書いておいたのですが。

誰か、同意とか、反論とか、してー、って感じです。
無視はいやん。さっきの方、何ておっしゃるかしら。

あ、ここエンピツで意見を欲しいということではなくて、です。
論争のための論争はいやん。
好きな人も、好きな気分の時もあるけど。

はい。
明日はオヤスミです。
遅くまでごそごそごそごそ。


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